Расстройства пищевого поведения – это серьезная проблема и вызов современного общества. С каждым годом количество жертв РПП неумолимо растет, поэтому возникает еще большая потребность в знаниях, как совладать с этими коварными заболеваниями. К сожалению, лечить их не очень-то просто, как и любые другие психические отклонения.
Процесс реабилитации может занять долгие месяцы и даже годы. А одним из важных условий излечения является контроль срывов, которые могут свести на «нет» все предыдущие попытки избавиться от РПП.
Сегодня эксперты Академии Wellness Consulting расскажут о том, как предупредить рецидив во время реабилитации при лечении расстройств пищевого поведения. Вот советы опытных психотерапевтов на этот счет:
1. Научите клиента быть победителем
С нарушениями пищевого поведения чаще всего сталкиваются неуверенные в себе люди, те, кто сам же приуменьшает свои достижения и заслуги, критикуя даже то, что получилось отлично. Привычка обесценивать себя и низкая самооценка приводят к хроническому стрессу, на фоне которого и формируются расстройства пищевого поведения.
Вот почему консультантам-диетологам и специалистам по коррекции РПП важно научить своего клиента верить в свои силы и гордиться собой. Чувствовать себя победителем – это так важно! Поэтому в процессе реабилитации при булимии, анорексии или компульсивном переедании ставьте перед человеком достижимые цели и помогите построить план по их достижению.
Стремление к чему бы то ни было и сладкий вкус удовлетворения от того, что все получилось, — творят чудеса в психокоррекции РПП. Пусть жизнь таких клиентов будет распланирована до мелочей, чтобы поводов для гордости за себя было как можно больше.
Однако если что-то пойдет не по плану, ваш подопечный должен четко знать, к кому он может обратиться за поддержкой и помощью, кто не позволит ему пасть духом и не даст защищаться от жестокой реальности привычным способом.
В данном случае хорошим вариантом будет записать клиента в реабилитационную группу, в которой общаются люди с аналогичными диагнозами. Такая поддержка будет хорошим стимулятором мотивации, поможет не сдаваться в трудные минуты и держаться всем вместе.
Обязательно дайте клиенту номер телефона для экстренной связи с вами на случай, если он поймет, что уже близок к срыву. Это даст ему уверенность в том, что вы его не бросите в сложные моменты, и при необходимости он действительно сможет вовремя услышать от вас слова поддержки и ободрения. Иногда даже пару минут доверительного общения с диетологом творят чудеса и уберегают клиента от необдуманных опасных решений и мучительных срывов при коррекции расстройств пищевого поведения.
2. Станьте куратором соблазнов
Смысл и основная задача лечения расстройств пищевого поведения – научить человека жить обычной жизнью, той, которая у него была до всего этого. И тут важно учитывать, что могут возникнуть разные ситуации. Например, его пригласили в гости, где много вкусной и аппетитной еды, выдалась поездка на пикник с друзьями, руководство с работы устроило корпоратив в кафе.
Больным булимией и компульсивным перееданием такие соблазны грозят срывом. Поэтому перед подобным мероприятием дайте им почитать дневник, который они вели во время прохождения терапии пищевых расстройств. Пусть воскресят свои мысли насчет последствий, нанесенных РПП, увидят, какой путь они уже прошли, чтобы вернуть себе здоровье и нормальную жизнь.
Желательно, чтобы клиент, склонный к перееданию, не посещал в одиночку места, где его наверняка ждет обильно накрытый стол. Наличие близкого человека рядом очень важно – он станет своего рода куратором его соблазнов и сможет проконтролировать количество съеденного. До наступления стойкой ремиссии этой меры, увы, не избежать. И только, когда клиент полностью научится совладать со своей зависимостью, он сможет обойтись без контроля со стороны.
Хотите узнать, как можно укротить разыгравшийся аппетит? Тогда смотрите это видео опытного врача-диетолога, психотерапевта, сертифицированного коуча и основателя школы диетологов Академии Wellness Consulting Лары Серебрянской:
3. Будьте группой поддержки
Эмоциональная поддержка – это то, без чего не обходится ни одно лечение психических расстройств. Надежным плечом для человека с РПП могут быть его родственники, близкие друзья, члены семьи, психотерапевт, консультант-диетолог – любой, к кому у него есть безоговорочное доверие и незримая связь.
Вы смогли стать группой поддержки? Тогда придумайте между собой кодовое слово, которое свидетельствует о том, что ситуация накаляется. Если клиент вдруг поймет, что теряет контроль над собой и может вот-вот сорваться, он назовет его, и вы сразу же придете на выручку.
Заранее оговорите степень серьезности ситуации, при которой будет называться кодовое слово. Человек должен четко понимать, что нельзя манипулировать вашим вниманием и заботой при первом удобном случае.
Это должна быть действительно экстраординарная ситуация, при которой без внешней помощи уже не обойтись. В остальных случаях необходимо чтобы человек сам научился выкручиваться, ведь вы не сможете сопровождать его всю жизнь и стать для него вечной опорой.
4. Изучите предшественники срывов при РПП
Врага нужно знать в лицо. Это касается и губительных срывов во время реабилитации при лечении РПП. Запомните одно: они никогда не возникают на ровном месте – кризису всегда что-то предшествует.
Симптомы приближающегося рецидива для всех больных подобного рода расстройствами вполне универсальны, среди них:
- сильный стресс и нарастающая после него депрессия не зависимо от причины их возникновения;
- апатия и угнетенное состояние из-за невозможности справиться с проблемами;
- навязчивое поведение, цикличные действия и алгоритмы (человек может начать расставлять дома предметы в определенном порядке, ходить на работу все время одной и той же дорогой, совершать любые повторяющиеся по много раз движения);
- ощущение безысходности;
- необъяснимые порывы сделать что-то нелогичное (например, резко встать и выйти из комнаты во время дружеской беседы, выкинуть в мусор некогда любимые вещи);
- трудности со сном и непосредственно с засыпанием, ночные кошмары, особенно связанные с РПП;
- желание снова сесть на диету;
- постепенное уменьшение порций и новая избирательность в еде (отказ от блюд и продуктов, которые раньше ел);
- пропуск какого-то приема пищи под надуманным предлогом или специальное саботирование выверенного режима питания;
- притупленное чувство голода, когда есть не хочется, о еде забываешь;
- ежедневное взвешивание на весах;
- избегание друзей;
- замкнутость, скрытность, интроверсия и социопатия.
Если вы заметили за близким или своим клиентом с РПП описанное поведение, то знайте, что он близок к срыву, и ему нужна срочная помощь.
5. Займите все свободное время
Лучший способ переключиться с дурных мыслей – занять все свободное время чем-то важным и интересным. Помогите своему близкому или клиенту найти то, что ему будет по душе. Это может быть новое хобби либо какой-нибудь волонтерский проект, забирающий много времени.
Подобные увлечения, кроме прочего, помогают найти новых друзей и знакомых, которые также могут посодействовать в реабилитации. Не ждите, когда рецидив станет весьма реален, ищите, чем заняться уже сейчас.
Если человек с РПП уже достаточно взрослый, то важно чтобы он работал. Рабочие обязанности и ответственность будут отвлекать его от постоянных мыслей о еде или рассуждений о необходимости отказа от пищи. Реализация потенциала позволит повысить самооценку, даст новые возможности для гордости за себя, а это всегда положительно сказывается на поведении и психологии мышления больных расстройствами пищевого поведения.
Если срыва избежать не удалось
Все эти 5 советов должны посодействовать стойкой ремиссии расстройств и нарушений пищевого поведения, но и они не дают 100% гарантию. Если у клиента (друга, знакомого, родственника) все-таки произошел срыв, то изо всех убедите его в том, что это еще не конец, это не проигрыш болезни, а всего лишь временные трудности.
К сожалению, расстройства пищевого поведения имеют склонность к рецидивам. Некоторые клиенты лечатся от анорексии или булимии по несколько раз за жизнь и в конце концов добиваются успеха. Главное, не перечеркивать прошлый опыт и не опускать руки.
Научите такого человека извлекать урок из неприятной ситуации, приведшей к срыву. Пусть воспринимает ее как слабое звено, нуждающееся в укреплении и более детальной проработке с психотерапевтом.
Один эпизод слабоволия не должен сводить на «нет» весь тот титанический труд, который был вложен в борьбу с пищевым расстройством. Да, это сложно. Да, это больно и обидно. Но, нет – падать нельзя!
Если вы уже отчаялись бороться с РПП у вашего близкого человека или хотите разобраться, как правильно помогать клиентам, ставшим заложниками различных расстройств пищевого поведения, то у Академии Wellness Consulting есть для вас специальный курс, на котором вы получите ответы на все интересующие вопросы. Удачи вам в тяжелой борьбе за победу!
Нам очень важно знать ваше мнение насчет только что прочитанной темы. Обязательно поделитесь с нами в комментариях, приходилось ли вам помогать в реабилитации людей с РПП?