Вы – диетолог или консультант по правильному питанию, к которому часто обращаются клиенты с просьбой помочь им похудеть. Как специалисту вам понятно, что у лишнего веса может быть множество причин, и нередко они сочетаются друг с другом или находятся в созависимости. Ваша задача – найти эти причины, а не просто бороться со следствием.К сожалению, избыточная масса тела – это не всегда результат исключительно неправильного питания и отсутствия адекватных физических нагрузок. В некоторых случаях виной всему являются сопутствующие заболевания или синдромы, без коррекции которых на стабильное похудение можно особо не рассчитывать.
Если после общения с клиентом вы поняли, что дело тут не только в рационе и пассивном образе жизни, то лучше назначить ему дополнительное обследование и анализы. Они облегчат диагностику и помогут найти корневые причины избыточного веса, что значительно упростит процесс избавления от лишних килограмм и увеличит вероятность стабилизации массы тела на долгие годы.
Сегодня эксперты школы диетологии Академии Wellness Consulting расскажут об анализах и обследованиях, которые нужно рекомендовать клиентам перед похудением, а также о проблемах со здоровьем, влияющих на вес…
Почему появляется лишний вес?
Избыточные килограммы принято списывать на неправильное питание и пассивный образ жизни. О полных людях часто рассуждают: мол, много кушают и вообще не занимаются спортом. Однако это не всегда так. Порой даже на низкокалорийном меню и с нормальными физическими нагрузками коррекция веса идет очень медленными темпами или скачками, когда человек то теряет несколько килограмм, то снова их набирает.
В таком случае диетологу следует задуматься о других причинах лишнего веса у клиента. Как правило, в тандем нужно взять эндокринолога, хотя иногда могут понадобиться консультации гинеколога и гастроэнтеролога (мы сейчас не рассматриваем психологические причины ожирения на фоне расстройств пищевого поведения).
Если консультант по питанию прошел качественные курсы по диетологии и получил необходимые знания по эндокринологии, ему может и не понадобится профильный специалист. Все анализы и обследования он назначит самостоятельно, а после разработает максимально эффективную программу коррекции веса для своего клиента.
Опытные диетологи знают, что чаще всего трудности в похудении и стабилизации массы тела вызывают неполадки в работе щитовидной железы. Дефицит гормонов щитовидки, называемый гипотиреозом, во многих случаях приводит к беспричинному набору лишних килограмм (даже на фоне вполне сбалансированного питания).
Еще одна важная эндокринная проблема – сахарный диабет второго типа, при котором наблюдается стойкая резистентность к инсулину. Диабетикам тоже достаточно сложно избавиться от своей полноты без соответствующего лечения и нормализации уровня глюкозы в крови.
Не стоит забывать, что дисфункция половой системы, а именно, переизбыток или нехватка определенных гормонов, также сопровождаются лишним весом. Данная проблема характерна для женщин репродуктивного возраста, у которых нарушен гормональный фон, а также в период климакса.
В указанном случае к коррекции веса лучше подключить грамотного гинеколога-эндокринолога, который назначит необходимую гормональную терапию для нормализации состояния. А уже потом диетолог поможет клиенту сбросить лишние килограммы с помощью правильного питания и регулярных физических нагрузок.
Из всего вышеописанного становится понятно, что перед разработкой программы похудения диетолог или консультант по питанию должен посоветовать клиенту сдать ряд анализов и пройти некоторые обследования. В нашей школе диетологии мы рекомендуем поступать именно таким образом.
Какие анализы нужно сдать перед похудением?
Базовые знания по эндокринологии, полученные на курсах для диетологов, позволят вам уже по описанным симптомам заподозрить те или иные нарушения. Однако в вопросах, касающихся здоровья, гадать не стоит, поэтому лучше назначить клиенту такие анализы:
- Развернутый анализ крови, показывающий количество лейкоцитов, лимфоцитов, моноцитов, эритроцитов, тромбоцитов, СОЭ и уровень гемоглобина. По нему можно судить об общем состоянии здоровья человека, поставить предварительный диагноз «анемия», заподозрить склонность к тромбозам и аллергическим реакциям, увидеть наличие воспалительных, бактериальных или вирусных процессов.
- Биохимический анализ крови, в частности, печеночный и почечный комплекс, исследование функций поджелудочной железы. Он покажет уровень жирового обмена в организме, общий уровень холестерина и липопротеидов, количество инсулина, лептина и С-пептидов в крови, а также многое другое. По биохимии можно судить о работе почек, печени и поджелудочной железы.
- Анализ на уровень сахара в крови – это первичная диагностика сахарного диабета. В случае повышенного уровня глюкозы натощак дополнительно назначается глюкозотолерантный тест, проводится динамическое исследование сахара в крови (натощак и после приема пищи), анализ на уровень инсулина и другие.
- Ферментативный анализ работы поджелудочной железы для исследования количества выделяемых ферментов (панкреатическая и альфа-амилаза, липаза). Его результаты позволяют судить об эффективности переваривания пищи в организме.
- Анализ на гормоны щитовидной железы (Т3, Т4, ТТГ и прочие). Позволяет заподозрить гипотиреоз или гипертиреоз.
- Анализ на гликированный гемоглобин, который показывает средний уровень сахара в крови за последние 6-8 недель (в норме он должен быть до 6%).
- Анализ на гормон кортизол, участвующий в процессе формирования и накопления брюшного жира. Активизация кортизола происходит в период стресса, поэтому после серьезных стрессовых ситуаций его нужно сдавать обязательно.
- Анализ на половые гормоны (сдают только женщины!), а именно: пролактин, эстрадиол, прогестерон и оксипрогестерон, тестостерон. Данные анализы у женщин репродуктивного возраста сдаются в определенные дни менструального цикла.
- Общий анализ мочи, который покажет состояние мочеполовой системы и почек.
После указанных анализов эндокринолог (гинеколог-эндокринолог) и диетолог могут назначить дополнительные исследования, которые нужны для более точной постановки диагноза и назначения соответствующего лечения.
Какие обследования нужно пройти перед похудением?
Помимо лабораторных исследований крови могут понадобится и другие виды диагностики, например, такие обследования:
- УЗИ-щитовидной и молочной железы, по которым можно заподозрить гормональные нарушения или опухоли.
- УЗИ органов малого таза (для женщин), которое включает обследование матки и яичников. По его результатам можно предположить гормональные нарушения, а также наличие поликистоза – заболевания, которое часто сопровождается набором лишнего веса.
- УЗИ органов ЖКТ и мочеполовой системы (желудок, поджелудочная железа, печень, желчный пузырь, селезенка, почки). Покажет, есть ли острые или хронические заболевания данных органов, например, гастрит, язва желудка, панкреатит, камни в почках или желчном пузыре и т.д.
- Исследование состава тела с помощью биоимпедансного анализатора, которое показывает жировую, мышечную и костную массу тела, количество жидкости в организме, биологический возраст клеток. По данному обследованию можно сделать заключение о дефиците мышечной и/или костной массы, переизбытке жировых накоплений, недостатке жидкости и обезвоживании.
После проведения диагностики вы можете направить своих клиентов на консультацию к профильным специалистам, которые пропишут при необходимости гормональную коррекцию или другое лечение.
Такой комплексный подход позволит значительно увеличить шансы на успешное избавление от лишних килограмм и стабилизацию веса. Кроме того, вы сможете назначить клиенту правильную лечебную диету, которая повысит эффективность основной терапии.
Удачи вам и прекрасных результатов работы! Ждем Вас в нашей школе диетологии!
Нам очень важно знать ваше мнение на счет только что прочитанной темы. Обязательно поделитесь с нами в комментариях, приходилось ли вам назначать клиентам дополнительные анализы и обследования, как после этого продвинулась коррекция их веса?
Также не забудьте поставить лайк за наши старания в написании материала. Нам ценно каждое ваше сердечко. Чем больше их у нас, тем радостней мы пишем новые статьи.
